コラム
心不全について
心不全とは
心不全とは、心臓のポンプ機能が悪くなり、全身に血液を送り出すことができなくなった結果色々な症状を呈する状態です。具体的には肺や肝臓などに血液が滞って、呼吸困難やむくみ、動悸、疲労感など、さまざまな症状が引き起こされます。
原因・症状
心不全の症状には、血液を送り出す機能が低下することに伴って、全身の臓器に十分な血液が行き渡らないことから起こる症状と、血液が心臓に戻る機能が弱くなり、血液がうっ滞することによって起こる症状があります。
原因としては心臓の筋肉を養っている血管（冠動脈）が詰まってしまう心筋梗塞や狭心症、動脈硬化や塩分の摂り過ぎなどが原因の高血圧、心臓の部屋を分けている逆流防止弁が障害される弁膜症、心臓の筋肉に異常が起こる心筋症、ウイルスなどが心臓の中に侵入し炎症を引き起こす心筋炎、拍動のリズムが異常になる不整脈、先天的な心臓の病気など、様々な疾患が挙げられます。
早期発見するためには
息切れ、むくみが代表的な症状ですが、その他に体重増加、食欲不振、腹部膨満感、疲れやすい、低血圧なども心不全の症状として現れます。
自覚症状がなくても、ご家族が高齢で不安がある場合は一通りの検査を受けることをお勧めします。
当科における心不全の取り組み
心臓の状態を調べる検査として、血液検査（BNP・NT-proBNP）、胸部レントゲン検査、心臓超音波検査、心電図検査があります。BNP・NT-proBNPは心臓から分泌されるホルモンで、負担がかかると上昇するので心不全の診断と治療効果の判定に用いられます。また、心臓の負担を除く、心臓の機能を高めるあるいはサポートするというような治療を行います。 具体的には心臓の負担を除くために安静、酸素投与、塩分制限のほか、様々な内服薬を使用します。特に最近では新しい心不全治療薬が開発され、治療の幅が広がっています。
さらなる精査や高度な医療が必要な場合は、対応可能な医療機関に紹介しています。
医師情報
たけい ひでのぶ
武井 秀信
| 役職 | 非常勤医師 |
|---|---|
| 診療科 |