コラム
認知症について
認知症とは
認知症には下記の4種類があります。
アルツハイマー型認知症
認知症の中でもっとも頻度が高く、認知症全体の70％近くを占めます。脳の神経細胞にアミロイドβという蛋白質がたまり、それが神経細胞を破壊し脳が委縮することで発症します。脳の神経細胞がダメージを受け、記憶力や判断力が低下していきます。
脳血管性認知症
脳梗塞や脳出血等の脳血管障害によって脳の血液の流れが阻害され、脳の一部が壊死することで発症します。歩行障害、手足のしびれ、麻痺、排尿障害、言葉が出にくい、意欲低下、不眠、感情のコントロールがきかない等の症状があり、血管障害の発作が起こるたびに症状が段階的に重くなっていきます。
レビー小体型認知症
レビー小体という神経細胞にできる特殊な蛋白質が脳にたまり、神経細胞を破壊することで発症します。手足の震え、身体のこわばり、歩行障害等があり、転倒しやすくなるため注意が必要です。
前頭側頭型認知症
脳の前頭葉や側頭葉が委縮して起こる認知症です。特徴として、性格が極端に変わる、万引き、悪ふざけ、反社会的な行動が増える、柔軟な思考ができない、身だしなみが無頓着になる、衛生面の管理ができない等の症状が現われます。
早期発見するためには
症状があらわれた段階では、脳はすでに激しく損傷しています。手遅れにならないためには「認知症予備軍」といわれるMCIという段階での発見が重要です。
MCIとは、Mild Cognitive Impairment（ ＝軽度認知障害）の略で、まだ認知症とは呼べない「健常と認知症の中間」にあたる「グレーゾーン」の段階をいいます。記憶、決定、理由付け、実行などの認知機能のうち、ひとつの機能に問題が生じてはいるものの、日常生活にはまだ支障がない状態です。
当科における認知症への取り組み
認知症の治療は、認知症の種類によって異なります。
当院ではMMSEやADASで認知機能検査を行い、また、CTで脳に委縮がないか評価をします。それらに基づき、症状に応じた治療を行っています。
医師情報
のむら まこと
野村 誠
| 役職 | 社会医療法人社団 光仁会 理事長 |
|---|---|
| 診療科 |